12 MAR 2021
不孕症是全世界关注的人类自身生殖健康问题。阻碍受孕的因素有女方,男方或男女双方 ,据统计女方因素占40-55%,男方因素占25-40%,男女双方因素占20%,免疫和不明原 因约10%,总发病率10-15%。世卫组织对不孕症定义时间界定是1年。
不孕症的原因
不孕不育症的原 因较复杂,需要多方面检查,查明原因之所在,有针对性地加以调治,才易收效。
西医认为受孕是一个复杂又协调的生理过程,必须具备下列条件:卵巢排出正常卵 子;精液正常,有正常性生活;卵子和精子能在输卵管内相遇并结合成受精卵,并 能顺利地输入子宫腔;子宫内膜已准备充分,适合受精卵着床。
各个环节任何一个 异常,便可导致不孕症,在临床常见女性不孕的原因以排卵障碍和输卵管问题最为 常见。
中医方面,近些年来,中医药渗透到现代辅助生殖技术中的各个环节发挥作用。例 如在孕前调经助孕,诱导排卵,提高子宫内膜容受性,提高妊娠率,尤其在安胎方 面更有确切疗效中国历代医家都很重视对不孕的研究,<周易>记载:妇三岁不孕, 首先推出了不孕病名,<上古天真论>首先提出肾气盛,天葵至,任通冲盛,月事以 时下,故有子的受孕机理。意思是妊娠的机理在于男女肾气的盛实,从而促使天癸 这种物质的到来,女子能够按时来月经,男子有精液排出,阴阳能和谐地相结合, 便可以妊娠。再有<女科经纶>引朱丹溪之言:“男不可为父,得阳道之亏者也;女不可为母,得阴道之塞者也。”意思是男方不能生孩子,主要在于肾精亏损;女方不 能生孩子,主要在于生殖器的不顺畅。这一点在当今临床女性不孕多见的排卵障碍 和输卵管因素中得以验证。
月经周期的重要性
妇女首先着重调经。调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室,脾肾 健旺,不仅可调经,也是调制不孕不育症的基础。女方除调经以外,精神心理调摄 也很重要,就是说忌精神忧郁和紧张,必须心情舒畅,泰然处之,才易成孕。
男性生育的角色
男子需令肾气旺盛,阴精充沛。受孕也是有一定时机的,故受孕有体质因素也有时 间关系,故种子既要调治身体,也要掌握时机。不孕不育原因虽复杂,治疗上无法 定法,也无定方,必须查明双方情况,明确原因,有针对性地调治,并配合精神心 理的开导,才易奏效。